うつ病と不安は、がんのリスクを増加させるという仮説が長い間立てられてきました。健康行動や、突然変異、ウイルス性がん遺伝子、細胞増殖、DNA修復などの経路を介して、がんのリスクが増加する可能性があると考えられています。メタ分析で得られる結論は大きく異なり、うつ病、不安、およびがん発生との関連を支持するものもあれば、関連性が見られない、または無視できるものもあります。これらのメタ分析は、次のいずれかの制限によって制約されています。発表された研究のみを含むことにより、無効な結果の可能性が生じること、前向きな設計を使用しない研究を含むこと、さまざまながんの結果を組み合わせることにより、特定のがんタイプの効果が隠される可能性があること、潜在的な交絡因子の制限された調整、またはうつ病および不安の測定の一貫性の欠如などです。
個別参加者データ（IPD）メタ分析は、研究からの生データを使用します。これには、より信頼性の高い結果をもたらすいくつかの重要な利点があります。第一に、データの調和を通じて、概念的に、研究間の構造は可能な限り類似しています。第二に、統計モデルのテストと調整される共変量に関して、研究間での一貫性が高くなります。第三に、これまでに発表されたことがないデータを含めることができます。これにより、発表バイアスによる効果の過大評価のリスクが減少します。
本研究では、うつ病と不安ががんリスクの増加と関連しているかどうかを、IPDメタ分析を用いて検証しました。全体的ながんだけでなく、乳がん、肺がん、前立腺がん、大腸がんのような最も一般的ながん、および喫煙関連がんやアルコール関連がんなどのライフスタイルリスク要因と関連があるがんも考慮しました。私たちは、うつ病と不安の両方が、全体的ながんおよび乳がん、前立腺がん、肺がん、大腸がん、喫煙関連、およびアルコール関連がんの増加リスクと関連していると仮定しています。
IPDメタアナリシスによる所見：
研究の目的は、うつ病と不安が全体的ながん発生リスクの増加と関連しているかどうかを決定することです。
特定のがんタイプ、乳がん、肺がん、前立腺がん、大腸がん、喫煙関連がん、およびアルコール関連がんも調査され、それらとうつ病と不安の関係を理解するために検討されました。
その意味合いと今後の方向性：
医療従事者は、がんリスクを評価し、予防措置を実施する際に、心理的要因を考慮する必要があります。
精神的健康支援システムを強化することで、うつ病や不安ががん発生に与える影響を軽減することができます。
将来の研究では、遺伝的傾向や社会経済的要因など、うつ病とがんの関係に影響を与える追加要因を探る必要があります。
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